“阳康”之后为啥有些人久久不能完全康复?从中医理论上看,新冠和普通感冒有啥区别?作为脾胃病专家,对于保养脾胃又有哪些心得?2月20日下午,浙江省名中医、中医脾胃病专家、宁波市中医院王邦才主任中医师来到“甬上名医大讲堂”栏目,分享了不少干货。宁波电缆桥架
身体哪里弱病邪就攻击哪里
春节前后,在王邦才主任门诊接就诊的患者,有一半以上的都是因为“阳康”后仍有各种症状。从门诊情况看,后新冠症状的表现主要有疲劳、乏力,精神不振;咳嗽、气急、胸闷、咳痰;心慌、心悸、胸痛;情绪抑郁、焦虑不安、失眠、头晕、头痛、不能集中精力;低热反复不退;胃口不好、嗅觉或味觉减退或丧失;关节肌肉疼痛、颈腰部疼痛等,这些症状可以持续数周、甚至数月。
为什么会有这么多五花八门的后新冠症状?王邦才说,从中医的角度看,新冠感染属于中医“疫”病范畴,得病因为感受疫毒之邪。这疫毒之邪跟我们平常所见的外感“风、寒、暑、湿、燥、火”六淫之邪不同,它有发病迅速、传染性强、病情重、快速损伤人体脏腑、损耗人体正气的特点。同时中医认识到“邪之所凑,其气必虚”“虚处留邪”。也就是说,狡猾的新冠病毒从呼吸道进入人体,如果人体正气不足,无力抗邪外出,就可进一步损伤人体脏腑,而且它专门攻击人体薄弱环节,人体哪里虚病邪就往哪里跑,所以会出现各种各样的症状。比如肺气不足,就引起咳嗽、气急,出现肺炎、肺纤维化等;如果原来有心血管病,就出现心慌、心悸、胸痛等;原来胃肠不好,就产生胃肠功能失调,胃胀、胃痛、纳差、味觉丧失等。
建议根据个人体质在医生指导下进补
王邦才表示,从中医角度分析,后新冠症状其总的发病机理是“正气受损,疫毒未尽”,所以,他在门诊为患者进行调治的基本原则就是“扶正祛邪”,如邪在呼吸道、肺流连,以咳嗽、气急、咽干等为主,就用益气养阴,化痰止咳,五参清肺饮;邪犯心脏,出现心悸、心慌、动则气急、盗汗,用益气宁心,黄芪参麦饮为主加减;邪留肠胃,出现脘胀、纳少、便溏、味觉减退,用健脾益气、化湿和胃,香砂六君子汤加减;以疲劳为主,用小柴胡汤合补中益气汤;失眠、焦虑不安,用柴胡桂枝龙骨牡蛎汤或酸枣仁汤等。
“阳康”之后,很多人更重视进补。对此,王邦才建议,像人参、铁皮石斛、灵芝孢子粉等保健品,可根据体质在医生的指导下适当服用。他强调,不论是新冠感染也好,后新冠症状也好,最重要的一点,还是每个人要有自我保护意识,建议大家要增强体质,提高自身的抗病能力,这样病邪就不能伤害人体。
在日常生活中如何调理脾胃?
在“阳康”后仍有症状的患者中,不少都是出现脾胃症状,脾胃对我们人体来说究竟多重要?王邦才介绍,脾胃学说在中医里占据非常重要的地位,脾胃为后天之本、气血生化之源、五脏六腑之本、气机升降之枢。
中医所说的脾胃,包括了整个消化系统的功能与病证,也包含人体免疫系统、造血系统的功能,范围很广。如果脾胃受损,就会出现很多疾病。同时脾胃与全身其他脏腑也有密切的联系,其他系统的疾病也可以从调理脾胃去治疗。
“阳康”后,很多患者仍然会出现脾胃方面的症状,王邦才从中医角度分析,新冠病毒进入人体后首先犯肺,再顺传到脾胃,它会造成脾胃运化功能失调,同时也会损伤脾胃元气,出现脾胃气虚、运化失调的症状。最常见的一种是出现神疲乏力、短气懒言,动则气急、面色少华、头晕,这是病毒损伤正气,使中气不足所致,可用补中益气汤加减治疗;另一种是脾胃功能失调,出现胃胀、纳差、嗳气、便溏、味觉减退等,可用香砂六君子汤加减治疗。
对于脾胃不好的人群来说,该如何进行调养?王邦才介绍,中医说“三分治疗,七分调养”,特别是脾胃更是如此。其实,胃肠在人体脏器中最敏感,一旦受到伤害,会马上出现很多不舒服的症状,人的情绪、饮食,气候变化都会造成脾胃功能失调,产生各种各样的胃肠病。调理与养护脾胃,最重要的就是做好“饮食调护”,管理好自己的嘴。他建议,饮食要清洁卫生,煎炸类食品、碳酸类饮料少喝;饮食要均衡、适量,平时不要吃太饱。现在很多人早上、中午随便吃,晚上吃得比较多,这样也不利于脾胃调养。宁波电缆桥架
宁波晚报记者孙美星 通讯员陈君艳